様式集
更新日：2024年12月11日
PDF形式
共通
薬事共通
許可証書換え交付申請書（医療機器用）（記載例）（PDF：101KB）
許可証再交付申請書（医療機器用）（記載例）（PDF：107KB）
休止・廃止・再開届書（医療機器用）（記載例）（PDF：98KB）
業務体制表（特定販売のみ時間のある場合）（PDF：165KB）
業務体制表（記載例）（特定販売のみ時間がある場合）（PDF：246KB）
薬局・薬局製剤関係
薬局開設許可更新申請書（薬局製剤兼用）（PDF：128KB）
薬局開設許可更新申請書（薬局製剤兼用）（記載例）（PDF：150KB）
薬局製剤製造販売業許可申請書（記載例）（PDF：183KB）
薬局製剤製造販売承認軽微変更届（記載例）（PDF：76KB）
店舗販売業関係
医療機器販売業・貸与業関係
高度管理医療機器等販売業・貸与業許可申請書（PDF：155KB）
高度管理医療機器等販売業・貸与業許可申請書（記載例）（PDF：175KB）
高度管理医療機器等販売業・貸与業許可更新申請書（PDF：133KB）
高度管理医療機器等販売業・貸与業許可更新申請書（記載例）（PDF：147KB）
管理医療機器販売業・貸与業届書（記載例）（PDF：202KB）
管理医療機器販売業・貸与業届書（期限付き移設形態）（PDF：98KB）
管理医療機器販売業・貸与業届書（期限付き移設形態）（記載例）（PDF：110KB）
期限付販売業・貸与業期限付き営業リスト（記載例）（PDF：57KB）
平面図の作成例（高度管理医療機器等販売業・貸与業）（PDF：87KB）
毒物劇物共通
毒物劇物取扱責任者設置届（販売業用）（記載例）（PDF：100KB）
毒物劇物取扱責任者設置届（業務上取扱者用）（記載例）（PDF：109KB）
毒物劇物取扱責任者変更届（販売業用）（記載例）（PDF：102KB）
毒物劇物取扱責任者変更届（業務上取扱者用）（記載例）（PDF：110KB）
毒物劇物販売業関係
毒物劇物業務上取扱者関係
取扱品目別紙（毒劇運送業者新規届・廃止届用）（PDF：98KB）
特定毒物研究者関係
ワード・エクセル形式
共通
薬事共通
業務体制表（特定販売のみを行う時間がある場合）（エクセル：78KB）
薬局・薬局製剤関係
店舗販売業関係
医療機器販売業・貸与業関係
期限付販売業・貸与業期限付き営業者リスト（ワード：17KB）
毒物劇物共通
毒物劇物販売業関係
毒物劇物業務上取扱者関係
取扱品目別紙（毒劇運送業者新規届・廃止届用）（ワード：15KB）
特定毒物研究者関係
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このページの作成担当
健康福祉局 保健所 環境薬務課
電話番号：072-222-9940
ファクス：072-222-9876
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