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一般廃棄物収集運搬業届出等様式

更新日:2024年6月1日

一般廃棄物収集運搬業届出等様式

規則様式

  名称 様式等 記入例
PDF形式 PDF以外の形式
規則様式 一般廃棄物収集運搬業(許可・更新)申請書【様式第8号[第2面][第3面]】 ダウンロード(PDF:112KB) ダウンロード(ワード:89KB) ダウンロード(PDF:165KB)
一般廃棄物収集運搬業変更承認申請書【様式第10号の2】 ダウンロード(PDF:103KB) ダウンロード(ワード:39KB) ダウンロード(PDF:151KB)
一般廃棄物処理業(廃止・変更)届出書【様式第10号の4】 ダウンロード(PDF:105KB) ダウンロード(ワード:46KB) ダウンロード(PDF:152KB)
一般廃棄物処理業欠格要件該当届出書【様式第10号の5】 ダウンロード(PDF:72KB) ダウンロード(ワード:42KB) ダウンロード(PDF:121KB)
許可証再交付申請書【様式第13号】 ダウンロード(PDF:74KB) ダウンロード(ワード:41KB) ダウンロード(PDF:119KB)

要領様式

  名称 様式等 記入例
PDF形式 PDF以外の形式
要領様式 事業計画の概要書【様式第1号】 ダウンロード(PDF:89KB) ダウンロード(ワード:44KB) ダウンロード(PDF:322KB)
事務所及び事業場並びに車両保管場所の所在地一覧表【様式第2号】 ダウンロード(PDF:93KB) ダウンロード(ワード:54KB) ダウンロード(PDF:326KB)
事務所及び事業場の案内図及び配置図【様式第3号】 ダウンロード(PDF:71KB) ダウンロード(ワード:41KB) ダウンロード(PDF:356KB)
事務所及び事業場の写真【様式第4号】 ダウンロード(PDF:64KB) ダウンロード(ワード:40KB) ダウンロード(PDF:320KB)
車両保管場所の案内図及び配置図【様式第5号】 ダウンロード(PDF:71KB) ダウンロード(ワード:37KB) ダウンロード(PDF:134KB)
車両保管場所の写真【様式第6号】 ダウンロード(PDF:60KB) ダウンロード(ワード:40KB) ダウンロード(PDF:319KB)
収集運搬車両一覧表【様式第7号】 ダウンロード(PDF:99KB) ダウンロード(ワード:50KB) ダウンロード(PDF:326KB)
収集運搬車両の写真【様式第8号】 ダウンロード(PDF:77KB) ダウンロード(ワード:38KB) ダウンロード(PDF:428KB)
収集運搬車両の積載方法等説明書【様式第9号】 ダウンロード(PDF:92KB) ダウンロード(ワード:40KB) ダウンロード(PDF:321KB)
車両使用承諾証明書【様式第10号】 ダウンロード(PDF:85KB) ダウンロード(ワード:43KB) ダウンロード(PDF:317KB)
施設使用承諾証明書【様式第11号】 ダウンロード(PDF:81KB) ダウンロード(ワード:42KB) ダウンロード(PDF:128KB)
欠格要件に係る誓約書【様式第12号】 ダウンロード(PDF:80KB) ダウンロード(ワード:38KB) ダウンロード(PDF:103KB)

資産に関する調書【様式第14号】

ダウンロード(PDF:89KB) ダウンロード(ワード:23KB) ダウンロード(PDF:330KB)
従業員一覧表【様式第16号】 ダウンロード(PDF:112KB) ダウンロード(ワード:77KB) ダウンロード(PDF:136KB)

業務経歴書【様式第17号】

ダウンロード(PDF:60KB)

ダウンロード(ワード:21KB)

ダウンロード(PDF:334KB)

一般廃棄物排出(予定)者一覧表【様式第18号】 ダウンロード(PDF:138KB) ダウンロード(ワード:96KB) ダウンロード(PDF:215KB)
ダウンロード(エクセル:17KB)
誓約書【様式第19号】 ダウンロード(PDF:150KB) ダウンロード(ワード:40KB) ダウンロード(PDF:162KB)

同意書【様式第20号】

ダウンロード(PDF:80KB) ダウンロード(ワード:21KB) ダウンロード(PDF:112KB)
臨時車両使用承認申請書【様式第22号(甲)】 ダウンロード(PDF:123KB) ダウンロード(ワード:45KB) ダウンロード(PDF:426KB)
亡失等に関する届出書【様式第22号の3】 ダウンロード(PDF:80KB) ダウンロード(ワード:40KB) ダウンロード(PDF:129KB)
臨時車両マグネット再貸与申請書【様式第22号の4】 ダウンロード(PDF:64KB) ダウンロード(ワード:35KB) ダウンロード(PDF:85KB)
一般廃棄物収集運搬業実績報告書【様式第23号】 ダウンロード(PDF:144KB) ダウンロード(ワード:87KB) ダウンロード(PDF:237KB)
ダウンロード(エクセル:17KB)
一般廃棄物(資源物)収集運搬業実績報告書【様式第23号の2】 ダウンロード(PDF:88KB) ダウンロード(ワード:41KB) ダウンロード(PDF:336KB)
一般廃棄物(資源物)収集運搬業実績報告書に係る誓約書【様式第23号の3】 ダウンロード(PDF:96KB) ダウンロード(ワード:40KB) -
許可証亡失・滅失申立書【様式第25号】 ダウンロード(PDF:59KB) ダウンロード(ワード:40KB) ダウンロード(PDF:99KB)

その他任意様式

※「任意様式」とは、あくまでも「モデルの様式」のことであり、使用にあたっての強制力はありません。また、各自でより利用しやすいものに変更することは差し支えありません。

  名称 様式等 記入例
PDF形式 PDF以外の形式
その他【任意様式】 委任状【任意様式】 ダウンロード(PDF:67KB) ダウンロード(ワード:36KB) ダウンロード(PDF:116KB)
一般廃棄物収集運搬委託契約書【任意様式】 ダウンロード(PDF:156KB) ダウンロード(ワード:46KB) ダウンロード(PDF:349KB)
使用印鑑届出書【任意様式】 ダウンロード(PDF:69KB) ダウンロード(ワード:30KB) -

廃棄物搬入許可に係る届出等様式

  名称 様式等 記入例
PDF形式 PDF以外の形式

規則
様式

廃棄物搬入許可申請書【様式第3号(甲)】

ダウンロード(PDF:84KB) ダウンロード(ワード:17KB) ダウンロード(PDF:152KB)
廃棄物搬入許可書再交付申請書【様式第4号の3】 ダウンロード(PDF:62KB) ダウンロード(ワード:14KB) -
搬入承認カード再貸与申請書【様式第4号の4】

ダウンロード(PDF:77KB)

ダウンロード(ワード:14KB)

-
廃棄物搬入許可変更承認申請書【様式第4号の5】

ダウンロード(PDF:131KB)

ダウンロード(ワード:16KB)

ダウンロード(PDF:194KB)

廃棄物搬入許可(変更・廃止)届出書【様式第4号の6】

ダウンロード(PDF:94KB)

ダウンロード(ワード:18KB)

ダウンロード(PDF:188KB)

要領
様式

搬入許可誓約書【搬入要領様式第1号】

ダウンロード(PDF:69KB) ダウンロード(ワード:19KB) ダウンロード(PDF:187KB)
廃棄物搬入許可書亡失等に関する届出書【搬入要領様式第4号】

ダウンロード(PDF:61KB)

ダウンロード(ワード:18KB)

ダウンロード(PDF:198KB)

計量(搬入承認)カード亡失等に関する届出書【カード要領様式第6号】

ダウンロード(PDF:84KB)

ダウンロード(ワード:14KB)

ダウンロード(PDF:175KB)

計量(搬入承認)カード返納届出書【カード要領様式第8号】 ダウンロード(PDF:64KB) ダウンロード(ワード:17KB)
その他様式 廃棄物処分手数料後納申込書および誓約書【様式-1】 ダウンロード(PDF:73KB) ダウンロード(ワード:16KB)

-

廃棄物処分手数料支払変更届【様式-2】

ダウンロード(PDF:49KB) ダウンロード(ワード:14KB)

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環境局 環境事業部 資源循環推進課

電話番号:072-228-7479

ファクス:072-228-7063

〒590-0078 堺市堺区南瓦町3番1号 堺市役所高層館5階

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