緑地保全制度に関する許可申請等の様式
更新日：2024年3月11日
保全緑地に関する様式
| 様式名 | ダウンロード |
|---|---|
| 様式第21号（第27条関係） 堺市保全緑地指定同意書 |
堺市保全緑地指定同意書（PDF：37KB） |
| 堺市保全緑地指定同意書（ワード：47KB） | |
| 様式第23号（第28条関係） 堺市保全緑地指定解除申請書 |
堺市保全緑地指定解除申請書（PDF：39KB） |
| 堺市保全緑地指定解除申請書（ワード：49KB） | |
| 様式第24号（第29条関係） 堺市保全緑地所有者変更届出書 |
堺市保全緑地所有者変更届出書（PDF：39KB） |
| 堺市保全緑地所有者変更届出書（ワード：50KB） | |
| 様式第25号（第30条関係） 堺市保全緑地に関する届出書 |
堺市保全緑地に関する届出書（PDF：53KB） |
| 堺市保全緑地に関する届出書（ワード：54KB） |
特別緑地保全地区に関する様式
| 様式名 | ダウンロード |
|---|---|
| 様式第1号（第11条関係） 特別緑地保全地区内行為許可申請書 |
特別緑地保全地区内行為許可申請書（PDF：62KB） |
| 特別緑地保全地区内行為許可申請書（ワード：39KB） | |
| 様式第4号（第14条関係） 特別緑地保全地区内行為廃止届出書 |
特別緑地保全地区内行為廃止届出書（PDF：57KB） |
| 特別緑地保全地区内行為廃止届出書（ワード：37KB） | |
| 様式第5号（第15条関係） 特別緑地保全地区内行為完了届出書 |
特別緑地保全地区内行為完了届出書（PDF：52KB） |
| 特別緑地保全地区内行為完了届出書（ワード：35KB） | |
| 様式第6号（第16条関係） 特別緑地保全地区内行為通知書 |
特別緑地保全地区内行為通知書（PDF：61KB） |
| 特別緑地保全地区内行為通知書（ワード：38KB） | |
| 様式第7号（第17条関係） 特別緑地保全地区内行為届出書 |
特別緑地保全地区内行為届出書（PDF：74KB） |
| 特別緑地保全地区内行為届出書（ワード：39KB） | |
| 様式第8号（第18条関係） 土地買入申出書 |
土地買入申出書（PDF：75KB） |
| 土地買入申出書（ワード：44KB） |
特別緑地保全地区内行為許可申請書（第11条関係）の添付資料について
（1）設計書
（2）次表に掲げる行為の種類に係る区分に応じた書面
| 行為の種類 | 図面の種類 | 縮尺 | 明示すべき事項 |
|---|---|---|---|
| 建築物その他の工作物の新築、改築又は増築 | 位置図 | 2,500分の1以上 | 縮尺、方位、施工箇所、道路、目標となる地物及び交通機関 |
| 配置図 | 300分の1以上 | 縮尺、方位、敷地の境界線、敷地に接する道路の位置及び幅員並びに敷地内における建築物等の位置、用途及び敷地の境界線からの外壁後退距離 | |
| 地籍図 | 転写した者の氏名、その日付及び場所（法務局名）を記載し押印 | ||
| 平面図 | 200分の1以上 | 縮尺、方位、間取、各室の用途、ひさし及びベランダの寸法並びに建築面積及び延床面積の計算書 | |
| 2面以上の立面図 | 200分の1以上 | 縮尺、建築物の最高の高さ、屋根及び外壁の着色及び仕上げの仕様、設計地盤面並びに平均地盤面 | |
| 植栽計画図 | 200分の1以上 | 縮尺、木竹の位置、種類、本数、高さ及び枝張り、植栽区分並びに緑化面積計算書 | |
| 宅地の造成、土地の開墾、土石の採取、鉱物の掘採その他の土地の形質の変更、水面の埋立て若しくは干拓又は屋外における土石、廃棄物若しくは再生資源のたい積 | 位置図 | 2,500分の1以上 | 縮尺、方位、施工箇所、道路、目標となる地物及び交通機関 |
| 地籍図 | 転写した者の氏名、その日付及び場所（法務局名）を記載し押印 | ||
| 地形図 | 500分の1以上 | 方位、行為地の境界線及び等高線 | |
| 平面図 | 500分の1以上 | 方位、行為地の境界線、断面の位置、切土及び盛土の区分並びに現況と行為後との植栽の比較 | |
| 断面図 | 高低差にあっては100分の1以上と、距離にあっては500分の1以上とする。 | 現況と行為後との土地の縦断面及び横断面の比較 | |
| 木竹の伐採 | 位置図 | 2,500分の1以上 | 縮尺、方位、施工箇所、道路、目標となる地物及び交通機関 |
| 地形図 | 500分の1以上 | 方位、等高線及び伐採区域 | |
| 平面図 | 500分の1以上 | 方位、木竹の位置及び伐採区域 |
（3）その他参考となるべき事項を記載した図書
・現状カラー写真
・土地の権利関係を証する証書
・委任状
・工事工程表
・他法令の許可書（写し） など
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電話番号：072-228-7424
ファクス：072-228-1336
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