堺市難病指定医及び協力難病指定医の申請手続き【新規】

以下の（1）及び（2）の要件を満たした上で、（3）または（4）の要件を満たすこと。
（1）診断又は治療に5年以上従事した経験を有すること。
（2）臨床調査個人票（新規及び更新）を作成するのに必要な知識と技能を有すること。
※臨床調査個人票及び診断基準等については、厚生労働省ホームページ（外部リンク）をご覧ください。

（3）難病指定医の指定における厚生労働大臣が定める学会が認定する専門医の資格を有すること。厚生労働省が定める学会が認定する専門医資格は、下記をご覧ください。

厚生労働大臣が定める認定機関が認定する専門医の資格（PDF：159KB）

（4）難病指定医向けオンライン研修を修了していること。

　難病指定医向けオンライン研修については、こちらのページをご覧ください。

A-3.難病指定医の責務

（1）研修資格により指定を受けた指定医は、5年ごとに指定医の区分に応じた研修を受ける必要があります。
（2）申請内容に変更があったときは、変更事項及びその年月日を堺市に届け出る必要があります。

A-4.有効期間

指定医の指定は、5年ごとの更新申請が必要です。指定有効期間の終了後も引き続き指定を受けることを希望する場合は、指定有効期間内に指定の更新の申請をおこなってください。

A-5.申請方法・必要書類

次の書類を堺市に提出してください。
（1）（2）はいずれも提出は必須です。（3）（4）はいずれかの提出が必須です。
（1）堺市指定医指定申請書兼経歴書

（様式23号）堺市指定医指定申請書兼経歴書（ワード：80KB）

（様式23号）堺市指定医指定申請書兼経歴書（PDF：157KB）

（2）医師免許証の写し
（3）専門医に認定されていることを証明する書類の写し（専門医資格により申請する場合）
（4）難病指定医の研修修了を証明する書類（オンライン研修修了証）

電子申請をされる場合は　こちら

B.協力難病指定医

B-1.協力難病指定医

協力難病指定医は、更新申請のための臨床調査個人票を作成することができます。
協力難病指定医の申請手続きは、下記のとおりです。

B-2.協力難病指定医の要件

以下の要件を全て満たすことが必須です。
（1）診断又は治療に5年以上従事した経験を有すること。
（2）臨床調査個人票（更新）を作成するのに必要な知識と技能を有すること。
※臨床調査個人票及び診断基準等については、厚生労働省ホームページ（外部リンク）をご覧ください。
（3）協力難病指定医向けオンライン研修を修了していること。

　協力難病指定医向けオンライン研修については、こちらのページをご覧ください。

B-3.協力難病指定医の責務

（1）協力難病指定医は、5年ごとに研修を受ける必要があります。
（2）申請内容に変更があったときは、変更事項及びその年月日を堺市に届け出る必要があります。

B-4.有効期間

B-5.申請方法・必要書類

以下の書類を堺市に提出してください。
(1)堺市指定医指定申請書兼経歴書

（様式第23号）堺市指定医指定申請書兼経歴書（ワード：80KB）

（様式第23号）堺市指定医指定申請書兼経歴書（PDF：157KB）

(2)医師免許証の写し
(3)協力難病指定医の研修修了を証明する書類（オンライン研修修了証）

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C.指定医の変更・辞退・再交付・更新の手続きについて

C-1.変更手続きが必要となる場合

手続きが必要となる場合

次の事項に変更があった場合は、変更手続きが必要です。

（1）氏名（戸籍抄本等氏名変更が確認できる書類が必要）、連絡先（住所・電話番号）
（2）医籍登録番号及び登録年月日（医師免許証の写しの添付が必要）
（3）主として指定難病の診断を行う医療機関の名称、所在地及び担当する診療科名
※主として指定難病の診断を行う医療機関が堺市外に所在する医療機関に変更となった場合は、堺市への変更手続きに併せて、変更後の医療機関の所在地である都道府県または指定都市に対して改めて新規の申請手続きが必要です。

次の「堺市指定医変更届出書」を堺市に提出してください。

（様式第29号）堺市指定医変更届出書（ワード：72KB）

（様式第29号）堺市指定医変更届出書（PDF：137KB）

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