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結核に係る定期健康診断実施報告書

更新日:2023年10月27日

局部課名 健康福祉局 保健所 感染症対策課
申請書等の名称 結核に係る定期健康診断実施報告書
制度の概要 感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律第53条の2の規定に基づき実施した健康診断について、同法第53条の7の規定に基づき報告しなければならない。
対象者の条件 結核定期健康診断の実施者、対象者及び回数

1.学校の長:大学・短大、高等学校、専修学校又は各種学校の学生
  (入学時に1回)
2.施設の長:社会福祉施設に入所している65歳以上の者 (毎年度1回)
3.事業所の長:学校、病院、診療所、介護老人保健施設、社会福祉施設の従事者(毎年度1回)

報告書様式

報告書様式(PDF:148KB)
報告書様式(エクセル:22KB)

記入上の注意 記入要領(ワード:32KB) をご参照ください。
提出方法 電子申請・FAX・郵送
提出先

〒590-0078 堺市堺区南瓦町3番1号

堺市保健所 感染症対策課(市役所本館6階)

電話:072-222-9933 FAX:072-222-9876

(月曜から金曜 午前9時から午後5時30分)

※電子申請は、こちらから受付けています。

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このページの作成担当

健康福祉局 保健所 感染症対策課

電話番号:072-222-9933

ファクス:072-222-9876

〒590-0078 堺市堺区南瓦町3番1号 堺市役所本館6階

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