5.高圧ガス製造施設等変更許可申請書

1.変更明細書

• 変更の目的
• 変更ガス名
• 変更の内容
• 製造処理能力（変更前・後）
• 貯蔵能力（変更前・後）
• 高圧ガス設備等の明細
• 法第8条第1号・第2号の技術上の基準に対応する事項をまとめた一覧表

2.法第8条第1号・第2号の技術上の基準に対応する事項の確認に必要な事項
（許可の内容により省略可能）

• 事業所全体の配置図
• 製造工程の概要を説明した書面及び図面
• 機器のフローシート及び配管図
• 高圧ガス製造施設配置図
• 機器一覧表
• 処理能力及び貯蔵能力の計算書
• 高圧ガス設備の強度計算書（特定設備、指定設備及び大臣認定品（KHK高圧ガス設備試験受験品含む）は除く。）
• ガス設備の構造図
• 計器室の構造図
• 保安設備の機能、構造等の説明書及び図面
• 耐震設計構造物に関する計算書
• 高圧ガス設備の基礎及び支持構造物の図面
• 容器置場の図面

3.事業所の付近の状況を示す図面

• 住宅地図等

4.高圧ガス設備の移設等を行う場合、当該高圧ガス設備の使用の経歴及び保管状況記録

• 移設等の直近の保安検査証の写し
• 移設等の直近の定期自主検査記録の写し
• 特定設備検査合格証、認定試験者試験等成績書、高圧ガス設備試験成績証明書等の写し
• 施設を保管していた場合は、場所、期間、保管時にとっていた措置についての書類
• その他、必要と思われる書類

5.（コンビ則のみ）製造施設を設計・施行するにあたって保安上特に配慮した事項
6.必要に応じ求めるもの

• 委任状