新型コロナウイルス感染症予防接種証明書の発行

新型コロナウイルス感染症予防接種証明書（接種証明書）は、新型コロナワクチン接種を受けた事実を公的に証明するもので、被接種者からの申請に基づき交付します。

• 「海外用及び日本国内用」と「日本国内用」の2種類があります。
• 申請は郵送のみで受け付けます。

ワクチン接種時に堺市内に住民票があった方

• 申請書(PDF:112KB)

※請求者が14歳以下の場合は、保護者の方が申請してください。その場合、委任状は不要です。

• 旅券（パスポート）の写し　※海外用の方のみ

• 本人確認書類

マイナンバーカード、通知カード、運転免許証、健康保険証などの写し

※住所の記載がない場合は、別途、住所を確認できる書類を添付してください。

※請求者が14歳以下の場合は、保護者の本人確認書類も同封してください。

• 接種した事実がわかる書類の写し（1.～2.のいずれか一つ）

1. 接種済証

2. 接種記録書（医療従事者等の場合）

※紛失した場合等は不要ですが、接種記録の照会が必要なため、接種証明書の発行に時間がかかる場合があります。

• 予診票の写し（市外の医療機関で接種を受けられた方のみ）

※提出いただけない場合、詳細な接種記録確認のため、接種証明書の発行に2カ月以上かかる場合があります。

• 送付先住所が確認できる書類の写し

※運転免許証等、他の必要書類で送付先住所が確認できる場合は不要

• 切手を貼付した返信用封筒（住所・氏名を必ず明記してください。）

※必ず書類の重さに合った郵便切手を貼り付けてください（定形・普通郵便の場合は84円）。切手が貼付されていない場合や切手料金が不足している場合は、通常よりも返送に時間がかかることになりますのでご注意ください。

■ 代理人が申請する場合

• 委任状(PDF:144KB)　（別様式の使用も可）
• 代理人の本人確認書類（運転免許証、健康保険証、個人番号カード（マイナンバーカード）など）

■ 接種後に住所や氏名を変更した場合

• 住所や氏名を変更したことを証明する書類（住民票や戸籍の写しなど）

■ 旅券に表記されている氏名と住民票上の氏名が異なる場合

• 旅券に表記されている氏名と住民票上の氏名の人物が同一であることがわかる書類（旧姓・別姓・別名が記載された住民票や運転免許証、戸籍の写しなど）

※上記以外にも必要書類を提出いただく場合があります。

無料
※ただし接種証明書の返送用切手が必要です。

接種証明書に記載された接種日やワクチンの種類などが事実と異なる場合は、お手元に予防接種済証または接種記録書をご用意のうえ、堺市保健所　感染症対策課までご連絡をお願いします。

接種証明書の取得方法などの案内チラシ（外国語版を含む）については、こちらをご確認ください。