公　述　申　出　書

下記の都市計画の原案について、下記のとおり意見を述べたいので申し出ます。

記
（都市計画の原案の名称）

令和　　年　　月　　日

堺市長　様

公述申出人

住所

電話番号

		　　【個人の場合】
フリガナ
氏名　

【法人の場合】
フリガナ
名称
フリガナ
代表者氏名
フリガナ
意見を述べる方の氏名

都市計画の原案との利害関係
（市内に住所を有しない方のみ記入してください。）

意見の要旨及び理由

別紙のとおり

（注意）
１　都市計画の原案との利害関係がない方（市内に住所を有する方を除く。）は、公述人になることができません。
２　電話番号は、平日の午前９時から午後５時の間に連絡が取れるものを記入してください。
３　「意見の要旨及びその理由」は、別紙で８００字以内にまとめてください。
４　上記の都市計画の原案に直接関係がない意見については、述べることができません。
５　同主旨の意見が多数あるときは、公述人となる方を選定することがあります。
６　公述人が意見を述べる時間は、１人につき３０分以内で市長が定める時間とします。