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堺市
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変更届(居宅サービス・介護予防サービス・居宅介護支援)

 事業所の名称や所在地などに変更があった場合は、介護保険法の規定により、10日以内に届出が必要です。届出が必要となる変更、届出の際に必要な添付書類をそれぞれサービス毎に「変更届の提出書類一覧」としてまとめていますので、資料を参照のうえ書類を作成し、速やかに提出してください。

変更届の作成について

 変更届を提出する場合、様式「変更届(様式第69号の3)」は必ず必要です。「変更届(様式第69号の3)」のほかに必要な書類は、次の「変更届提出書類一覧」を参照のうえ、作成・提出してください。書類の様式は、指定申請・届出の様式集に掲載しているものを使用してください。

原本証明について

雇用関係がわかる書類の例

  • 変更届及び原本証明等で使用する印鑑は、必ず法務局に登録されている法人の代表者印を使用してください。他の印鑑を使用されておりますと、差替えを求めますのでご注意ください。
  • 加算を算定している事業所において、人員配置の変更等により加算の要件を満たさなくなった場合は、加算の取下げに係る変更届が必要です。基準を満たさないまま加算を算定し続けていると、後で高額の介護報酬の返還を求められることとなりますので、随時見直しを行うようにしてください。

変更届提出書類一覧(堺市内の事業所)

サービス種別

変更届(訪問介護・介護予防訪問サービス)

変更届(訪問入浴介護・介護予防訪問入浴介護)

変更届(訪問看護・介護予防訪問看護(居宅療養管理指導をあわせて実施する場合))

変更届(訪問看護・介護予防訪問看護(居宅療養管理指導を実施していない場合))

変更届(通所介護・地域密着型通所介護・介護予防通所サービス)

変更届(通所リハビリテーション・介護予防通所リハビリテーション)

変更届(短期入所生活介護・介護予防短期入所生活介護)

変更届(短期入所療養介護・介護予防短期入所療養介護)

変更届(特定福祉用具販売・特定介護予防福祉用具販売)

変更届(特定施設入居者生活介護・介護予防特定施設入居者生活介護)

変更届(福祉用具貸与・介護予防福祉用具貸与)

変更届(居宅介護支援)

変更届(担い手登録型訪問サービス)

変更届(担い手登録型通所サービス)

変更届提出書類一覧(堺市外の事業所)

変更届(堺市外の介護予防訪問サービス)
変更届(堺市外の地域密着型通所介護、介護予防通所サービス)

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